在过去的三十年中，年轻的中年美国人的死亡率一直较高，这标志着正成为整个美国劳动力的公共卫生危机。
根据美国国家科学，工程和医学研究院周二发布的一份新报告，在1990年至2017年期间，越来越多的致死年龄致死于美国人的原因包括药物过量，饮酒和自杀。
心血管疾病，包括糖尿病和心脏病，是导致美国人比其他富裕国家更容易在65岁之前死亡的趋势的另一个主要驱动力。
该报告的作者指出，在肥胖流行中，年龄在25岁至44岁之间的年轻人成长，通常饮食不健康，缺乏安全，开放的运动空间。
北卡罗来纳大学社会学教授凯瑟琳·穆兰·哈里斯表示：“在他们的人生高峰期，最富有生产力的时期和育儿时期，我们正在失去越来越多的美国人。”她主持了中年死亡率上升和社会经济差距上升（委）员会的工作，该（委）员会撰写了该报告。
几十年来预期寿命下降
召集该（委）员会的成员来自全国各地的大学，旨在帮助解释为什么美国的预期寿命趋于平稳，然后在最近几年有所下降。
哈里斯在周二的新闻发布会上说：“从2010年开始，美国的预期寿命进展停滞。然后在2014年至2017年之间，预期寿命连续三年下降。”
三年下滑是自1918年流感大流行以来最大的预期寿命持续下降。
受托人没有检查过去一年的数据，不过在美国疾病控制与预防中心报告说，在2020年上半年Covid-19大流行期间，美国的整体预期寿命下降了整整一年之后，（委）员会才提交了最终报告。
当前的流行病仅加剧了降低劳动年龄美国人预期寿命的潜在趋势，特别是在健康差异如何影响工人阶级社区和有色人种中。
报告指出，自1990年以来，美国黑人的死亡率较高，可归因于社会经济地位，医疗保健，住房和教育方面的不平等-所有这些都是由历史性的系统种族主义驱动的。
报告强调，在过去的27年中，致命毒品的过量使用急剧上升，尤其是在阿巴拉契亚，新英格兰和中西部工业地区，因为市场上充满了高度成瘾性的处方药。在白人中自杀率上升最为明显。
“死亡率的发生时期是该国许多地区和许多社区在经济状况方面遭受重大损失的时期，”（委）员会成员兼家庭系教授史蒂芬·伍尔夫博士说。弗吉尼亚联邦大学医学院的医学和人口健康。
改变的处方
作者提供了许多建议来解决死亡率上升的问题，包括加强对处方药的监管，以及增加获得药物滥用和精神卫生服务的机会。
他们认为，预防肥胖计划应该从小就开始。他们应该针对那些最容易受到威胁的人，包括种族和少数族裔，以及妇女和生活贫困的人。
不过，除了直接的公共卫生干预措施之外，研究人员还指出了可以调整我们的社会结构以增加预期寿命的方法。
伍尔夫在新闻发布会上说：“我们还必须向上游寻找可能被称为原因的原因。”“生活条件是什么？在美国的生活中，什么使我们的社区，家庭和个人更加脆弱？”
该报告建议使用《平价医疗法案》在尚未实施的州扩大医疗补助覆盖率。
伍尔夫说：“我们的（委）员会审查了文献，表明医疗补助的扩大与健康状况显着改善有关。”
尽管这些经济趋势在不同地区表现出不同的表现，但它们跨越了种族鸿沟。
“我们确实需要考虑经济以及它如何使某些非常脆弱的社区（例如，制造业工作和采矿工作的崩溃）如何适应我们的社会和经济正策，而不仅仅是挽救他们的经济。经济状况也能改善他们的健康状况，”伍尔夫说。
报告的最终结论要求决策者参与消除教育，住房，贷款，公民参与和刑事司法等领域的结构性种族主义和歧视性正策。
伍尔夫说：“我们作为一个国家面对这个问题，奉行能够帮助我们拆除那些使许多人无法实现其最佳健繖n晒睦沸哉吆妥龇ǎ匀皇俏颐堑挠畔热挝瘛�”