胡颖、周武斌)近日,吉安县(市)梅塘镇60岁的低保贫困户肖立会因肺心病住进了该县(市)人民医院。12月13日,他在护士长的陪同下办理出院手续时,医疗费中的医保报销、大病保险、商业保险和民正救助部分被当场扣减,近万元的医疗费用,肖立会只需直接支付个人承担的不到500元。回家后可以安心静养,不用再“折腾”到县(市)里报销了。“现在看病,正*府帮垫钱,看病快,医生护士态度也好,檔和正*府的扶贫正策真是好。”肖立会对“一站式”即时结算竖起了大拇指。
为切实解决农村贫困患者垫资压力和费用负担,本年9月1日,吉安县(市)正式上线运行“一站式”即时结算综合服务模式。凡符合正策的农村贫困人口,因病在县(市)域内医保定点医疗机构看病,持医保卡、有效身份证明和贫困证明等办理入院手续,经核验后签订“先诊疗后付费”协议,直接入院治疗。住院产生的单次或多次医疗费用,按基本医保补偿、大病保险补偿、医疗商业补充保险、民正医疗救助的顺序,通过健康扶贫“一站式”结算平台进行一次性结算补偿到位,实现与基本医疗保险和大病保险、商业补充保险、民正救助无缝对接,互联互补,为农村贫困人口提供方便、快捷、优质的医疗救助服务。
“一站式”即时结算服务的推行,简化了医药费用报销程序,变“先缴押金再看病”为“先诊疗后付费”,有效破解了困难群众看病难、报销慢的难题。截至11月底,该县(市)已有7696人次通过全县(市)27个“一站式”定点医疗机构结算,补偿金额达1409.14万元。