耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕，是常见眩晕性疾病之一，其发病率在前庭性眩晕患者中高达20%～30%。耳石症是因耳石脱落引起的，头部撞击、骨质疏松、耳部疾病或手术等都可能导致耳石脱落。耳石症通常在40岁以后高发，女性发病率高于男性，且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。耳石症发病半年至一年左右有可能自愈，也可进行耳石复位治疗，部分反复发作的患者可考虑手术治疗。

耳石症最典型的症状为眩晕，其眩晕的特点可以有整个房子都旋转的感觉，或者说是天旋地转也不为过，而这种旋转通常由头部位置变化引起。当我们的头部转动到某一特定为置的时候，就会出现上诉的眩晕或头晕，眩晕的持续时间通常比较短暂，同时还伴有特征表现：眼球震颤。另外还有其他症状可包括恶心、呕吐等自主神经症状，头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。

哪些因素可能会诱发耳石症？

目前明确的继发原因包括以下几点：

头部外伤、头部加速运动：车祸、高空意外等原因导致头部外伤、汽车突然加速、坐过山车、剧烈运动等都可能导致耳石脱落，引发耳石症。

耳部疾病：梅尼埃病、中耳炎、前庭神经炎、病毒性迷路炎等耳部疾病也可能会诱发耳石脱落，继发耳石症。

耳部手术或大型手术：手术麻醉会使血压降压，影响内耳血运，而术后长时间仰卧又为耳石脱落进入半规管提供了良好的机会。

内耳供血不足：动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病导致内耳供血不足，囊斑的胶质膜因缺血而逐渐变薄，最终耳石脱落引起耳石症。

骨质疏松、钙代谢异常：耳石是碳酸钙盐结晶，所以当人与体骨质疏松或钙代谢异常时，会导致耳石局部结构变化使耳石脱落。

其他诱因：感冒，发烧，劳累，失眠，情绪波动等也有可能导致耳石脱落。

哪些人容易得耳石症？

中老年人：耳石症的发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势，50～70岁为高发期。

女性：女性耳石症患者的发病率是男性患者1.5～2倍。

耳部疾病：中耳炎，前庭神经炎，病毒性迷路炎，梅尼埃病缓解期等耳部疾病患者容易继发耳石症。

外伤或手术：车祸、高空意外等原因导致头部外伤患者及耳部手术或大型手术手术患者是耳石症的高风险人群。

骨质疏松症者：老年耳石症患者中，骨质疏松患者占比70%。

不良生活习惯者：熬夜、失眠、经常低头玩手机、过度疲劳等原因会影响耳部供血情况，进而引发耳石症，有上述不良习惯的年轻人也不可忽视。

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是头部运动到某一特定为置时，诱发的短暂眩晕伴随眼球震颤。

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素比如外伤、局部血管痉挛(生气、熬夜、饮酒、抽烟、劳累等可诱发)，导致耳石脱落，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人与体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕。

耳石症主要表现为头位变化时，出现强烈旋转性眩晕，常持续于 60 秒之内，伴眼球震颤，恶心及呕吐。眩晕发作后，可有较长时间的头重脚轻、漂浮感及不稳感。

除此之外，有部分患者还会出现一些全身性的不适感，比如心慌憋气、出冷汗、手脚发麻、抽筋等等，有时症状表现如同晕车一样。

症状常发生于坐位躺下、或从躺卧位至坐位时、或出现在床上翻身时，患者常可察觉在向某一头位侧身时出现眩晕，常于睡眠中因眩晕发作而惊醒。

出现眩晕症症状的患者应首选神经内科治疗,排除脑出血、脑梗死、脑肿瘤等其它危重疾病。如果耳石症确诊的话，可以采用手法复位治疗。

此法效果独特，可以说是立即见效。耳石复位一般一次起效，3-4次治愈，个别病人需多次复位才能治愈。

复位就是在医生指导下做体位变化，随体位的变化将这种脱位的耳石晃回到原来位置上去，使其不再刺激神经末梢，症状就会得到很好缓解。

预防耳石症的方法如下：

保持健康的生活方式，有助于预防发病。

避免头部外伤或头部加速运动。

积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松，纠正钙代谢异常。

积极治疗耳部原发疾病。

多吃水果、蔬菜等清淡食物，尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。

少饮酒，少熬夜。

耳石症的症状：

1、头晕目眩

这个症状尤为明显，特别是在大幅度的动作之后，表现为当头部改变体位，某一固定特殊体位时，就会出现短暂性的眩晕或者头晕，需要注意的是这种眩晕有别于脑缺血性疾病出现的晃动性头晕。

2、呕吐

通常耳石症在临床医学被称为良性阵发性位置性眩晕，如特定的头晕，头位突然出现了一个眩晕症状，伴有视物旋转，摆脱特定的头位后，眩晕即可恢复，持续时间不长，不过症状明显的患者还会伴随呕吐的症状出现，而且是那种呕吐非常严重的，植物神经紊乱时一旦眩晕就会开始呕吐！

3、耳鸣

临床问诊中还有部分患者主诉会出现耳鸣的这种，耳鸣可为低调或高调音，患者发病后应及时于耳鼻喉科就诊，进行前庭功能检查，明确存在耳石的半规管，复位后症状可迅速缓解。

缓解耳石症的复位方法：

耳石症的治疗方法主要为耳石复位，可选择机器复位或手法复位。其中，纯手法复位是首选，简单有效方便操作，和机器复位成功率一致，复位后仍有头晕、头闷、平衡障碍的患者，可给予改善内耳微循环的药物。大多数的临床案例发现真正需要手术治疗的耳石症很少。

耳石症患者的护理注意事项：为减少复发，在复位治疗后应保持健侧卧位1周，养成高枕睡眠的习惯。此外，耳石症患者的精神调养也是不容忽视的，因为忧郁、恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动，从而诱发眩晕。因此，患有耳石症的患者应保持稳定情绪、心情舒畅、精神乐观，这对预防耳石症发作和减轻发作次数也是十分重要的。

相关文章：

本篇是整理介绍中医辨证耳石症的方法以及如何辨证治疗耳石症！ - 病症知识 - 轻壹

耳石症的症状对于典型的患者来说，表现为头部突然运动或者是身体突然运动之后，出现的非常短暂的眩晕、视物旋转，会看周围的物体都在动，然后身体会不自觉的摔倒，这种眩晕感一般持续的时间不会太长。有的人是数秒或者是数十秒钟，一般不超过三分钟左右，也有的人他的症状并不典型，只是头昏沉感，不过在抬头低头或者是躺下起来的时候，有头晕稍微加重的感觉。总而言之，耳石症的症状，它的头晕一定是和体位变化明显相关的，在体位变化的时候它会明显加重，在体位不变化的时候，仅有轻微的头晕或者是不适感。

耳石症是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂的眩晕，如果长期拖延不治疗或者治疗不当，容易出现很多的后遗症，如眩晕感、精神异常或其他后遗症。

1、眩晕感：耳石症患者治疗不恰当可能会出现眩晕感、平衡功能差，出现走路时摔倒等后遗症。出现眩晕感后遗症的患者，会有经常性耳鸣头晕，在平躺、翻身、站起时均会感到眩晕；

2、精神异常：因患者长期感到头晕不适，会严重影响睡眠以及日常活动，容易出现焦虑、烦躁、失眠等后遗症。甚至部分患者会出现不同程度的抑郁状态；

3、其他：如果因为眩晕导致患者出现外伤、精神差、嗜睡等症状，部分患者可能会出现呕吐、恶心等后遗症。

虽然耳石症是自限性良性病变，但建议患者发现症状后及时就医，尽早治疗干预，如使用药物治疗、手术治疗等，以防出现后遗症。

耳石症学名“良性阵发性位置性眩晕”，顾名思义，这种眩晕是一种良性的疾病，不会像脑血管病一样，出现生命危险。

耳石症的症状多在1分钟内缓解，故称阵发性。而且这种眩晕一般只在体位改变的时候出现，比如早晨起床或躺下时，在床上翻身时，甚至是低头、仰头时，突然出现天旋地转的头晕，严重时甚至出现恶心、呕吐、心慌、大汗等。因此它又叫位置性眩晕。

耳石症患病率约为十万分之十几到六十多。一个人一辈子得病的机率大概是2.4%。

这个病的发病高峰在40岁以后，女性发病率约为男性的2倍，随着进入老龄化社会发病率会有增高的趋势。