[讲解视频]
美多芭、息宁、柯丹、达灵复
首先我们介绍一下美多芭,这个药大家是非常熟悉的。
美多芭是一个普通制剂,特点是起效快,不过维持时间短,有些病人就服药以后可能十分钟、十五分钟就起了,不过维持时间短,这时如果要改善病人的临床症状,每天的服药的次数就要增加。对于美多芭的应用,如果是从来没有应用过美多芭的,第一次的用药,一定是从小质量开始,不能按照说明书上的上来就是一片的量来吃。我们为了减少药物的不良反应,从小剂量,即一般建议从四分之一开始逐渐增加剂量,增加的什么量,多少服药的次数,要根据病人的当时的病情的严重程度来定,而且还要看病人对这个药物的敏感性反应情况,就是疗效和不良反应,同时都要考量。所以到底用多少的剂量,还是要在医生的建议下,给予一个个体化的一个治疗。美多芭的服用时间,建议是餐前一小时或者餐后一半小时或者两个小时服用。
第二个要给大家介绍的就是息宁。
息宁这个药在临床上使用的时间比较长,大家非常熟悉。它的特点是控释片,所以息宁和美多芭比较的话,它相对来说起效比较慢。不过它起效以后,药物维持的要维持的时间要比美多芭长,这样就减少服药的次数,就是它服药的次数要比美多芭要少。由于息宁制剂的特殊性,所以每次服用,我们是从半片或者是一片开始用,不像美多芭可以细分。如果把息宁分成四分之一片,就破坏了它的药物骨架,可能就是达不到控制片的效果。所以一般息宁服用的话,一般建议是半片,不能再细分。服药时间,也是要建议餐前一小时或者餐后两个小时服用。
这里顺带介绍一下柯丹,柯丹在我们临床上用的也是比较多,病人也是比较熟悉。柯丹它不是复方多巴制剂,它是左旋多巴制剂“增效剂”,单一使用是无效的,一定是和复方多巴同时服用。
因为介绍了柯丹,后面介绍一个新药“达灵复”,达灵复也不是说一个新研发的药,是说这个药进入我们国内市场时间,相对比美多芭、息宁要晚。
达灵复的成分是卡比多巴和左旋多巴,这个两个药的组合,就相当于我们临床上应用的息宁。达灵复的通用名恩他卡朋双多巴,它是在卡比多巴和左旋多巴在基础上,又添加了一个恩他卡朋。恩他卡朋就是我们临床上用的柯丹,所以我们临有时候可能是用美多芭或者息宁,如果疗效减退,我们会联合柯丹加美多芭,或者柯丹加息宁联合治疗。达灵复这个药把这几个成分合并在一起,组成一个混合制剂,这样病人服药的话就会更方便。因为帕金森病人可能到中晚期,可能会存在吞咽困难的问题。当病人一餐用药的数量蛮多的话,也造成病人的吞咽的困难。达灵得除是这个几个制剂的混合外,它对帕金森病的临床症状的改善,也是要优于息宁加柯丹。
特别说明:本文内容,仅作科普用途,不能代替医生面诊。如需治疗,请到专业医疗机构就医。{常用抗帕药}金刚烷胺| 美多芭| 息宁| 泰舒达| 盐酸罗匹尼罗| 咪多吡| 森福罗| 雷沙吉兰| 珂丹| 安坦| 罗替高汀贴剂| 达灵复|恩悉|??购药|{帕友故事} |聂光文 |库教授 |唐老鸭 |黄春燕 |薛建全 |西门 |刘爱清 |葛昭霞 |雷姐 |沈永宽 |潘秀英 |小邱|晚秋 |榴莲 |于成虎 |韦斯特法尔 |Benjamin Stecher专注·专业·前沿扫码关注,后续持续更新