在广东省人民医院,就出现过患者转诊过来后马上进入检查室、手术室,在准备进行手术前,因主动脉夹层突然破裂而死亡。有调查表明,确诊为A型主动脉夹层后,如果不采取措施控制的话,一天内的死亡率高达20%-30%,两天内死亡率达50%。因此,只有尽快手术才能保命。本年以来,省医已为100多例“A型主动脉夹层”患者成功进行手术。
近日气温骤降,让广东人初尝“冬”的滋味。冷空气也在考验我们的心血管,连日来各医院接收的因为突发胸痛而就诊的病人明显增多。心外科专家提醒,突发剧烈的胸痛或腰背部疼痛,并伴有血压升高,不仅要考虑急性心梗,也要留意“夹层动脉瘤”,这种埋在腹中“炸弹”一旦引爆,约有50%的患者在发病的急性期即因血管破裂死于失血性休克。
医学词典
主动脉夹层
主动脉是人与体内最粗的一根动脉,它从心脏发出后,在胸部称为胸主动脉,到达腹部后则称为腹主动脉。“主动脉夹层”也称“主动脉夹层动脉瘤”,是最危险的心血管疾病之一。主动脉血管主要由3层组成,正常血管是3层结构紧密贴合。而主动脉夹层是指由于血管内膜局部撕裂,在动脉内形成真、假两腔,血液通过内膜破口进入主动脉壁中形成夹层血肿。一旦主动脉夹层破裂,患者可在几分钟内死亡。
预防:控制好血压是关键
目前尚无治疗主动脉夹层的有效药物,手术是治疗夹层动脉瘤破裂的唯一有效方法,而此手术又是一个大手术,风险高。因此,专家认为,做好预防更重要,在日常生活中防控高血压,加强早期发现才是最好的办法。
(1) 勤查血压。范主任认为,有高血压病史的人,应自备血压仪,经常测测血压,了解自己的血压状况。遇到血压异常时,应及时就医。
(2) 胸痛未必就是心脏病发作,也有可能是主动脉夹层破裂。所以,经心脏相关检查没有发现异常,应做CT检查一下主动脉的情况,以便及早发现问题。(记者 陈映平 通讯员 郝黎 靳婷 翁伟秦)