据上述人士介绍，以前医药代表需要有医学专业背景，但由于缺少行业规范，后来医药代表的自身素质也参差不齐，一些医药代表沦为拉关系、送回扣的“药托”，成为流通环节中抬高药价的“一环”。
不久前央视播出《高回扣下的高药价》调查报道中，曝光了一些医药代表用“信封”给医生送回扣的画面。报道称，调查发现医药代表拿到的提成是药品价格的10%，而医生收的回扣是药品价格的30%~40%。
意见指出，咱国药品流通环节多，流通秩序混乱，挂靠经营、过票洗钱、商业贿赂屡禁不止，推高了药品价格，腐蚀了医生队伍，诱导了大处方、开贵药的出现。人民网昨日（10日）刊文评论称：
从药品生产商到流通领域，从经销商到医院，从医生再到患者，几乎有多少环节就产生多少次“分利”。