癌症如何扩散
对癌症扩散不太熟悉的人们可能会认为，癌症就像野火，一夜之间就会扩散到全身，因为人们一直看起来很健康，但突然之间就会一身疾病。刚开始诊断出癌症时，人们会认为这还处于早期，随着时间的推移可以治愈。不幸的是，这种美好的愿望是错误的。
癌症扩散的速度很稳定。早期的扩散是看不见的，因为癌症还非常轻微。这个时候癌细胞从一个分裂为两个，从两个分裂为四个等等。这时候肿瘤体积加倍也是检测不到的，直到癌症肿瘤经历6年扩散后体积达到1毫米，包含100万个癌细胞。在经过10年的扩散之后，肿瘤直径增加到1厘米，包含10亿个癌细胞。到这个时候，肿瘤体积增倍就非常明显，10亿个癌细胞分裂为20亿个，下一次分裂就达到40亿个。因此，在癌症的前三分之二的周期，医生是检测不到的，这就导致病人的混淆。
癌症导致乔布斯30多岁和40多岁时候遇到麻烦
1987年一则关于乔布斯在开会时的奇怪举动的报道称：“他的手略显偏黄，不停地抖动。”皮肤偏黄是黄疸的一种典型症状，胰腺癌通常会导致胆汁流动受阻，进而导致黄疸。当时(1987年)有可能正是肿瘤导致了部分和间歇性的胆汁流动受阻止。
在2003年10月就诊之前，乔布斯的癌症还导致他腹部和背部疼痛至少持续五年时间。“我当时正开着保时捷汽车前往Pixar，然后前往苹果，当时感觉得了肾结石。我马上赶到医院，医院给我打了一支度冷丁，度过了难关。”2003年10月进行的CAT检查，也就是发现他胰腺阴影的检查，发现他的肾并没有问题。
肾结石通常是由过量食用动物蛋白引起的。作为一个严肃的素食主义者，乔布斯不可能得肾结石。我没有得到他的医疗报告，不过我坚信，这些事件肯定导致了以肾结石引起的疼痛为依据的误诊和错误治疗。事实上，乔布斯正忍受着胰腺癌扩散带来的疼痛。
在2004年7月31日接受手术之前的至少10年里，癌症已经存在，证据也在手术里显现出来。“不幸的是，癌症已经扩散。手术期间，医生发现了三个继发性肝癌肿瘤。”医生都可以用肉眼看到肝表面的肿瘤，说明每个癌肿瘤的直径都达到了至少1厘米。正如我上面所解释的，这些转移始于20多年前，当时乔布斯还只有20几岁。在肝上发现肿瘤意味着癌症已经在多年前扩散到身体的其他器人。
乔布斯认为自己是一个直觉很准的人，他很相信自己的内心感觉。通过某些直觉，他可能知道自己接受检查前20多年就已经患病。1983年，“乔布斯非常信任约翰·斯库利(John Sculley，时任苹果CEO)，他觉得自己可能会在壮年去世。”他做出这番预言时，年仅28岁。
铅和计算机里的其它致癌物质是乔布斯患癌的元凶
乔布斯猜测，他的癌症始于1997年开始的那段艰苦时期，当时他同时管理着苹果和Pixar。他猜测说，“可能是在这个时候癌症开始扩散，因为那个时候我的免疫系统非常脆弱。”然而，根据可靠的计算，他的癌症可能开始得早10多年，在他年轻的时候，也就是他在没有足够的安全预防措施情况下，用双手制造计算机和其他电子产品的时候。
在加州洛斯艾托(Los Altos)的Homestead高中一年级毕业之后的那个夏天，乔布斯曾给惠普的比尔·休利特(Bill Hewlett)打电话，“他与我交谈了大约20分钟，还给我提供了一个在频率计算器工厂打工的机会。”在这个地方，他暴露在有毒化学物里面，这些物质可能导致胰腺癌。另外一个例子：在苹果发展早期，乔布斯曾焊接电路板。这个部件通常包含铅、锡和其他金属。铅被看作是致癌物质之一，有可能直接破坏DNA，导致癌症发生。铅可能也是乔布斯胰腺癌的致病元素之一。